tag:blogger.com,1999:blog-46873141109287312572024-03-14T11:55:05.789-07:00you got a light, you can feel it on your backbruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.comBlogger38125tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-18337276561980527102011-06-07T20:21:00.000-07:002011-06-07T20:39:03.754-07:00como eu havia dito,vocês vão ler muito disso por aqui.<br /><br />então. os ratos foram sacrificados.eu ja tinha lido a respeito, em locais informais, inclusive, como <a href="http://www.protocol-online.org/biology-forums/posts/19163.html">fóruns</a> e tal.<br />só que assistir a ação acontecendo é oooooutra coisa.<br /><br />na teoria tudo ótimo: segurar o rato pela nuca, como se fosse filhote de cachorro, injetar o anestésico entre a virilha e a barriga do rato, com a agulha posicionada para cima. o animal sente apenas a picadinha e depois morre por parada respiratória. não tão instantaneamente, mas praticamente indolor.<br /><br />até aí tudo ok.<br /><br />só que o rato sente medo. muito medo.<br />treme, guincha,se encolhe, até sente dor de barriga e faz coco.<br />o rato sente dor psicológica.<br /><br />e eu fiquei muito triste vendo isso acontecer.<br />to triste até agora.<br /><br />não é pelo animal morrer ou sentir alguma dor física.<br />o que está me fazendo mal é a situação psicológica, o desespero pelo qual eles passam.<br /><br />duas pessoas já me falaram hoje que os animais sabem quando vão morrer. vaca, porco quando vai pro abate.<br />e o instinto animal de sobrevivência predomina nessas situações.<br /><br />meu pensamento ta indo loooonge. até em eutanásia eu já cheguei.<br />mas vou desmembrando os raciocínios aqui com o tempo.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-69908819231555970862011-06-07T18:05:00.001-07:002011-06-07T18:22:01.860-07:00social.hoje conheci novos colegas de trabalho.<br />eles no canto deles meio alheios a minha presença, eu no meu canto... mas rolou uma empatia desde o início.<br />logo de cara soube que são super prestativos. quem nos apresentou fez uma boa propaganda deles.<br />tinha certeza que com o passar do tempo, o que deveria ser uma relação estritamente profissional, se transformaria em amizade.<br /><br />só que a convivência durou pouco. <br />eles morrerm, todos. <br />hoje mesmo. <br />alguns minutos depois de sermos apresentados.<br /><br />eles eram ratos de laboratório.<br /><br />e eu ainda vou falar muito disso por aqui.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-32971122506411285632011-04-11T17:43:00.000-07:002011-04-11T17:46:11.490-07:00ajustes.a difícil tarefa de se ajustar a dinâmicas diferentes de trabalho na mesma área.<br /><br />eu até me acho uma pessoa "maleável". que tem um mínimo de jogo de cintura pra contornar situações adversas.<br />o problema é fazer isso sem se machucar, sem ir contra o que você acha mais certo.<br /><br />o caminho do meio.<br />o equilibrio perfeito.<br />sempre o mais difícil de conseguir.<br />é fácil radicalizar.<br /><br />o ajuste fino é que leva tempo e dedicação. e meditação pra não surtar no percurso ;)bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-2848215259436904652011-04-06T16:29:00.000-07:002011-04-06T16:39:24.492-07:00voltei.último post em janeiro.<br />a residencia acabou em fevereiro.<br />achei que tinha terminado também o que escrever por aqui.<br /><br />mas não.<br /><br />eu contava as historias do hc, os fatos curiosos e até tristes. as broncas e os "tocos". as vezes, pra quem lia, eu poderia estar desgostosa com o hc.<br />devo admitir, nem tudo foram flores.<br />mas desgosto MESMO eu to tendo agora.<br /><br />o mercado não absorve os profissionais de odontologia que o hc solta todos os anos.<br />não saimos especialistas em pacientes com necessidades especiais. saimos clínicos gerais.<br /><br />"não precisa fazer um monte de perguntas pro paciente, seja prática"<br />você estudou dois anos que nem um filhodaputa pra ouvir isso depois.<br />pra ser chamada de negligente por não ter como conduta trocar todas as restaurações que vc vê pela frente.<br /><br />isso é tão injusto que chega a machucar.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-81260874555152828772011-01-15T21:07:00.000-08:002011-01-15T21:13:10.383-08:00eu não gosto de atender gente saudável.<br />nem um pouco.<br /><br />-ai, num tem nem uma diabetezinha??? tipo 2, que seja??<br /><br />-mas não tem nem uma hepatitezinha???<br /><br />-nem a pressão meio altinha???<br /><br /><br /><br />boa bruna. vai perguntar se pra quem ta doente é "sóumahepatitezinha" mesmo.<br /><br />---<br /><br />com isso o seu padrão de "normal" muda.<br />fui tirar o siso do meu irmão e estava estranhando... estava sangrando MUITO POUCO.<br />na verdade.... são os meus pacientes no hc que <span style="font-weight:bold;">sangram demais</span>.<br />beijos pra vocês. =***bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-82260585557466412612010-12-16T13:51:00.001-08:002010-12-16T13:54:36.975-08:00underworld.<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhEno7KAVdxH9WU61f11PKeIJnPTPVjdrQbAPkCsqTK4aD8HF2fjo3BbyQCo4RBopeP_ln0pbVXAq4TUySCJouK_ORwr6MQWJ9cjlvP6SNFTHVG1MYCq5U5D3aLjztKogs_eyQx0YWq1wU/s1600/RIMG0545.JPG"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 240px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhEno7KAVdxH9WU61f11PKeIJnPTPVjdrQbAPkCsqTK4aD8HF2fjo3BbyQCo4RBopeP_ln0pbVXAq4TUySCJouK_ORwr6MQWJ9cjlvP6SNFTHVG1MYCq5U5D3aLjztKogs_eyQx0YWq1wU/s320/RIMG0545.JPG" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5551401592430950770" /></a><br /><a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWF7pRL6zYDk_cvuIgrymLdsHpOxaqw8H9TZLiJdjFLdpbuRGSuk1E5tGYNHq539o_w9RqVifR7HPtL4YNK3mqFKS_Q7SeuMu_d5iV9fGxNYKtABvLYgohCA5INWWqEGbYkPMyzxzzO2s/s1600/RIMG0546.JPG"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 240px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWF7pRL6zYDk_cvuIgrymLdsHpOxaqw8H9TZLiJdjFLdpbuRGSuk1E5tGYNHq539o_w9RqVifR7HPtL4YNK3mqFKS_Q7SeuMu_d5iV9fGxNYKtABvLYgohCA5INWWqEGbYkPMyzxzzO2s/s320/RIMG0546.JPG" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5551401587092946850" /></a><br />joice e natália, na interligação subterrânea entre ICHC e IOTbruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-64226609880527929772010-12-13T14:06:00.000-08:002010-12-13T14:19:01.913-08:00os foras da semana-...agora eu vou segurar o seu dente com isso aqui.. parece um alicate. vc corta sua unha com alicate?<br />-tia, <a href="http://fotos.sapo.pt/clinicadrsilvio/fotos/?uid=ANhuYgzDvuArmCy7kV6R">eu não tenho mais unha</a>!<br /><br />ambulatorio de epidermólise, hoje.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-69036083873207182152010-12-02T17:04:00.000-08:002010-12-02T17:08:38.982-08:00ele ia doar.tem tantas coisas que não entendo.<br />o destino é tão ironico as vezes que chego a concordar que <a href="http://naosenteaomeulado.blogspot.com/2010/11/bom-ai-eu-tava-la-chorando-no-onibus.html">a vida é uma piada de mal gosto</a>.<br /><br />o cara tava fazendo os exames pra doar o rim pra esposa.<br />tipoassim... ela realmente precisa de um rim ou morre.<br /><br />e um dos exames é a avaliação da odonto.<br />exame clínico -> coisa esquisita alí onde a boca encontra a garganta -> avaliação da buco -> biópsia -><a href="http://youcanfeelitonyourback.blogspot.com/2009/09/biopsias.html">resultado da biópsia</a>.<br /><br />ele ia doar o rim.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-50808084803846905732010-12-02T16:52:00.000-08:002010-12-02T16:56:28.882-08:00quando vc não ta se aguentando e ainda te colocam pra atender pacientes sobre um assunto que vc conhece menos que técnica de voo com paraglaider.-então, seu josé! como está o senhor?<br />-olha doutor, não to muito bem não...<br />-então o senhor está mal!?<br />-não, não to mal não....<br />-então está bem!!!!!<br /><br />um beijo pro dr claudio marinho por fazer meu dia mais feliz quando eu achava que estava tudo perdido.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-11629917585324559722010-11-01T18:04:00.001-07:002010-11-01T18:12:30.392-07:00tudo passa.nunca vou me esquecer da primeira vez que fui ao Sistema de Verificação de Óbitos (SVO).<br />para lá vão os corpos de pessoas que morreram de forma desconhecida, porém não violenta. (as violentas vão para o IML- instituto médico legal).<br /><br />é tão incrível ver várias pessoas desconhecidas deitadas em macas umas ao lado das outras, totalmente desnudos e frios.<br />alguns já tem o peito enfeitado pela incisão de sutura em Y. um colarzinho <span style="font-style:italic;">post-mortem</span>.<br />mas o que mais me impressionou foram detalhes de cada corpo. homens com a barba feita ou bem aparada. mulheres com as unhas pintadas. algumas com a raiz do cabelo por fazer.<br />essas pessoas provavelmente tinham planos a longo prazo. mas também tinham compromissos a curto prazo. <br />naquela semana a senhora poderia ter marcado pra pintar a raiz do cabelo no salão do bairro.<br />o moço pode ter feito a barba para algum emprego novo.<br /><br />e eles vão faltar nos compromissos. a realização dos planos nunca vai chegar.<br /><br />tudo passa.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-6644835203325586472010-10-07T19:06:00.001-07:002010-10-07T19:06:53.556-07:00perdi playboy.ontem, o "amanhã" não chegou pro meu paciente do post de baixo.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-40650583997411771142010-10-05T18:29:00.000-07:002010-10-05T18:39:06.902-07:00até amanhã.despedidas podem ser duras ou breves.<br />para as despedidas breves usamos um alegre "até amanhã".<br />lógico que pode ocorrer algum contratempo e você não vê a pessoa no "amanhã".<br /><br />geralmente aplicamos laser profilático nos pacientes candidatos a desenvolverem mucosite uma a duas vezes por semana.<br />o paciente que atendi hoje, velho conhecido do ambulatório da odonto precisa da aplicação todo o dia. e as lesões não são de mucosite. são de doença do enxerto versus hospedeiro. é quando o transplante de medula não reconhece o paciente e as células novas da medula começam a atacar. tipo uma rejeição ao contrário. agora, o paciente é o corpo estranho.<br /><br />quando terminei a aplicação hoje, conversei com ele sobre como seria interessante repetir diariamenter até o quadro sistemico melhorar. e soltei um "até amanhã".<br /><br />vamos ver quantos dias eu consigo dizer "até amanhã" e efetivamete me encontrar com ele no "amanhã".<br />é que no caso dele, o contratempo vai ser irreversível.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-19131751612549632792010-09-22T16:43:00.000-07:002010-09-23T18:43:15.790-07:00like i´ve never been hurt<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuU9nwiSjDj7hWJaVwrx2rOB0ak3ybETLlN2KqUK5NXV8448ci6peLpxfoH0yWHL6CVqp7FOmfn42CZpa_-o2cqUaUG96edQ-C4iHUlz1gj7cDthUWtNrugLF9pIN332b19bE4EQhJOlc/s1600/hurt.png"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 300px; height: 150px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuU9nwiSjDj7hWJaVwrx2rOB0ak3ybETLlN2KqUK5NXV8448ci6peLpxfoH0yWHL6CVqp7FOmfn42CZpa_-o2cqUaUG96edQ-C4iHUlz1gj7cDthUWtNrugLF9pIN332b19bE4EQhJOlc/s200/hurt.png" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5520289117515711362" /></a><br /><br /><br /><br />sexta feira. seis da tarde. <a href="http://veja.abril.com.br/noticia/saude/greve-de-residentes-atrasa-atendimentos-ambulatoriais">residentes da medicina em greve.</a><br />mas os residentes da odonto não. (aliás, eu me auto-denomino residente apesar de estar matriculada no programa de aprimoramento. mas isso é assunto pra outro post).<br />eu e kátia vamos fazer a última visita antes de ir embora: checar interconsultas na enfermaria da infecto.<br />uma garota cantava musicas de roberto carlos pros pacientes de um dos quartos. katia achou que fosse parente de algum dos internados. eu achei que fosse algum tipo de voluntária.<br /><br />não. erramos.<br />com a greve dos residentes, quem ficou responsável pelas enfermarias junto com a equipe de enfermagem foi os internos.<br />os internos são alunos do quinto ou sexto ano de medicina que fazem uma especie de estágio obrigatório, ainda na graduação, o tal do internato.<br /><br />e eu e a katia, nunca mais vamos esquecer a doçura que aqueles garotos tinham com o lidar com os pacientes, o trato com as enfermeiras, e até com nós mesmas. receptividade, tolerância, boa vontade.<br />conforme os internos terminam a faculdade e entram na residencia (e isso serve pra mim também), os tocos, as broncas, a pressão, os pacientes que morrem, as aulas pra apresentar e a rotina burocrática do hospital ceifam toda a nossa doçura.<br />a gente fica calejado.<br />assumimos uma persona, como se isso fosse protejer a gente, e guardamos a nossa pessoa em lugar bem escondido.<br />acho que algumas pessoas esquecem onde se esconderam durante a residencia e ficam eternamente com a persona que criaram.<br /><br />será que a garota tocando o violão vai continuar a fazer isso quando virar residente?<br />tomara.<br /><br />e quanto a mim... quero voltar a ter a ingenuidade e a doçura dos internos.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-40758140267008730312010-09-19T18:23:00.000-07:002010-09-19T18:24:50.905-07:00back to black.fim de férias à vista.<br />uma vontade grande de voltar.<br />mas que diminui quando lembro dos tocos que estão por vir.<br /><br />e a promessa (que está na moda hoje em dia) de postagens mais frequentes.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-3872731808405180282010-09-11T17:14:00.000-07:002010-09-22T17:12:35.558-07:00sei que faz tempo...... que não venho aqui. e não é que não tenha mais coisas para dizer.<br /><br />é que a dualidade de certas coisas que tem me tirado o sono não são dignas para virem pra cá.<br /><br />gosto de dar aulas. não ligo de montar apresentações em ppt e apresentar prum monte de gente ora desinteressadas, ora interessadas demais.<br /><br />mas o mundo academico me cansa muito. pesquisas me cansam.<br />manual de teses e monografias da faculdade de medicina da usp me cansa.<br />o endnote me cansa.<br />cobranças exdrúxulas me cansam.<br />a tabela de abreviações e siglas que eu não fiz suga a minha energia.<br />e no fundo, eu estou me lixando pra ela.<br /><br /><br /><br />e eu acho que todas as pessoas que me cobram quanto a isso devem ter uma apostila metodológica até pra pendurar roupas no varal.<br /><br />e eu nunca vou conseguir fazer um mestrado.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-14333142507428927522010-05-30T19:55:00.000-07:002010-05-30T19:59:19.102-07:00a sequencia das coisas.<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj6NBdpmXV2qdaSzXNm7It6C2qxDxcr2OJxzEVrvOJCZ84KyTLFO_fsf-ChskJ_hpPcjfXPmSuzZnHX4NUgTxFQ_MU8sokdc3Js46Wp9V91LZ8bYKZu9lNJVDTIzlvJW1bi-y13NECatys/s1600/RIMG0123.JPG"><img style="display:block; margin:0px auto 10px; text-align:center;cursor:pointer; cursor:hand;width: 320px; height: 240px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj6NBdpmXV2qdaSzXNm7It6C2qxDxcr2OJxzEVrvOJCZ84KyTLFO_fsf-ChskJ_hpPcjfXPmSuzZnHX4NUgTxFQ_MU8sokdc3Js46Wp9V91LZ8bYKZu9lNJVDTIzlvJW1bi-y13NECatys/s320/RIMG0123.JPG" border="0" alt=""id="BLOGGER_PHOTO_ID_5477262923297581394" /></a><br /><br />29/04/2010 - Aplicação de laser (no leito)<br /> Joice/Katia/Bruna/Carol/Vítor<br /><br />07/05/2010 - Paciente transferido p/ UTI<br /> Joice<br /><br />11/05/2010 - Óbito<br /> Rafaelbruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-74834182063261975842010-04-29T19:20:00.000-07:002010-04-29T19:23:12.416-07:00pensamento do dia"Deus não devia dar filho especial pra pobre"<br /><br />da mãe de uma paciente com epilepsia e deficiência mental, que trabalha como faxineira, e vem e volta de são miguel paulista ao hc de taxi porque o metrô/trem desencadeia crises convulsivas na filha.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-86863829847224512662010-04-06T18:11:00.000-07:002010-04-06T18:26:48.440-07:00viver e morrerminha relação com a vida e com a morte está mudando esse ano.<br /><br />enquanto a gente está vivo, todo o tipo de merda pode acontecer.<br />o dente vai abcedar, vai dar osteonecrose na mandíbula, vai infeccionar a válvula mitral, vai dar broncopneumonia, infecção de urina, o cancer vai dar metástase, o transplante de medula não vai pegar, <span style="font-style:italic;">s.aureus</span> vai colonizar o catéter e por aí vai...<br />quando eu tenho um paciente com estado de saúde instável, o assunto não abandona minha cabeça um segundo.<br /><br />quando esse paciente morre, a tristeza toma o lugar da preocupação.<br />mas pensando racionalmente, os pacientes ficam melhores depois que morrem. <br />não tem mais que se preocupar com a taxa de neutrofilos, com o novo protocolo de quimioterapia, com a mucosite que impossibilita a alimentação, com a sonda nasogástrica que foi colocada por causa da mucosite, com o período nadir, com os dentes que são focos de infecção, com os novos acessos que vão receber, com um doador compatível de medula/rim/fígado/coração e com as novas cirurgias e pós operatórios que vão passar.<br />e nem eu.<br /><br />até chegar o próximo paciente.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-40626667212740132272010-03-15T16:49:00.000-07:002010-03-15T17:12:51.961-07:00enfermaria e UTIquando uma paciente é transefida do quarto para a UTI, é porque ela piorou.<br />quando essa paciente é uma garota, com a cor dos seus olhos, a mesma boca pequena, a pele pálida, e a mesma idade que a sua, quem piora é você.<br /><br />além disso, enquanto a paciente estava no quarto (recebendo quimioterapia) o dentista é requisitado. a mucosite é pauleira e rola solta. só nos resta diminuir os sintomas, pra evitar que o paciente pare de se alimentar pela boca. e isso já é muito nobre.<br />mas quando a paciente vai pra UTI, a gente deixa de ser útil. e saber que ela piorou e está morrendo e deixar de ajudar, nem que seja esse pouquinho, é horrível. a equipe médica de UTI ta pouco se lixando pro nosso trabalho.<br />-primeiro: porque eles "só" querem evitar que ela morra (o enfoque é completamente diferente entre enfermaria e UTI).<br />-e segundo: agora ela já está sendo alimentada pela sonda mesmo.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-5436372026608425742010-02-01T11:45:00.000-08:002010-02-01T12:24:15.694-08:00benjamin button e doenças neuro degenerativas."não sou vaidosa, não ligo muito pra questões de estética e beleza. me preocupo mais com o meu cérebro. se algum médico me dissesse -faça tal coisa que vc ficará livre de doenças neuro degenerativas- eu faria sem pensar duas vezes".<br /><br />ouvi isso da chefe do serviço de neurologia pediátrica do hc.<br /><br />e sou obrigada a concordar.<br /><br /><br /><br />o fim de <a href="http://www.adorocinema.com/filmes/curioso-caso-de-benjamin-button">o curioso caso de banjamin button</a> é quase clássico. estive pensando o filme todo em como resolveriam o fato de que ele teria que morrer. mas morrer de que? catapora?<br />e não é que o benjamin desenvolve alzheimer? começa a apresentar comportamentos estranhos, para de reconhecer as pessoas. se torna completamente dependente e definha até morrer. caiu como uma luva.<br /><br />entretanto, benjamin teve uma vida boa. os sinais da doença se manifestaram quando ele já tinha alguma idade (ou não, haha).<br />o maior problema aqui, aparece quando os sintomas começam cedo.<br />alzheimer pode começar com 35 anos<br />huntington com 30.<br />esclerose múltipla com 20.<br /><br />e então, com 40 anos o paciente está como benjamin estava quando morreu.<br />uma criança.<br />que aproveitou até os 20 e poucos anos.<br />mas que daí pra frente voltou no tempo.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-23610459666931923982010-01-19T19:00:00.000-08:002010-01-19T19:06:21.677-08:00the blue kids groupcom essa febre de crepúsculo e true blood, todas as pré adolescentes querem ter um ar mais vampiresco.<br />não me importo nem um pouco com olheiras e pele beeem branca. eu inclusive assumo essa forma de tempos em tempos.<br />mas, ver as criancinhas com as pontas dos dedos e os lábios roxos naturalmente não foi agradável.<br /><br />cianose.<br />essa é a chave pro visual crepusculento.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-61377036469916399952010-01-05T12:59:00.000-08:002010-01-05T13:10:35.392-08:00ruth e raquelnunca me esqueço das gemeas da novela.<br />a gêmea boa. a gêmea má.<br /><br />presenciar isso na vida real não é uma experiência agradável.<br />principalmente quando a "gêmea boa" não é sortuda como a mocinha da novela.<br /><br />comportamentos autoritários entre irmãos sempre existiram. mas quando esse comportamento desencadeia doenças, a coisa fica feia.<br /><br />gêmeas, 15 anos. mãe: dona de um buffet. pai: engenheiro alimentar (curioso, não?)<br />diagnótico da gêmea boa: anorexia purgativa<br />diagnóstico da gêmea má: anorexia purgativa + transtorno obsessivo compulsivo (toc)<br /><br />avaliação e conduta psiquiatrica extremamente difícil, uma vez que houve e ainda há influência direta da gemea má (que teve a ideia de fazer dietas de 400calorias/dia e caminhadas de 3 horas diárias) sob a gêmea boa.<br />e mais delicada ainda fica a abordagem da gêmea boa. que não consegue decidir nada sozinha. que perdeu o livre arbítrio. e que acata qualquer ideia que a irmã possa ter.bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-26405998309618599642009-12-16T17:22:00.000-08:002009-12-16T17:42:02.714-08:00tratamento de choquesituação 1 - instituto central.<br />explicando a um paciente hipertenso com diabetes não insulino dependente que ele não enquadra no serviço de odontologia.<br /><br />-então, senhor, aqui a gente só pega paciente que TA RUIM MESMO, sabe? gente com AIDS, que ta com CANCER, HEMOFÍLICO, sabe? q NÃO PARA DE SANGRAR.... o senhor num tem nada disso, pode ser atendido em um consultorio particular ou no posto de saúde tranquilamente! deveria ficar feliz por não ser atendido aqui!<br /><br /><br />situação 2 - incor<br />convencendo o paciente internado a restaurar os dentes no dentista externo quando tiver alta médica.<br /><br />-esses buracos aqui no meu dente eu vou deixar... num ligo pra essas coisas de ficar bonito não.<br />-ah, mas essas cáries tão cheinhas de bactérias! se não cuidar, a bactéria do dente PULA NO SANGUE, COLA NO SEU CORAÇÃO e INFECCIONA TUDO POR DENTRO! aí o senhor perde a cirurgia.... quer ficar internado e operar denovo???bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-71771336849233234752009-12-03T11:46:00.000-08:002009-12-03T12:09:09.465-08:00os pacientes e a fila do SUSterça feira.<br />08 am.<br />ambulatorio de DTM.<br />chamo o primeiro paciente do dia:<br /><br />- Seu _______.<br /><br />um homem na sala de espera levanta e vem andando com dificuldade, apoiado em muletas. me diz bom dia com a fala meio enrrolada. usa chinelos havaianas e meia.<br /><br />"será que é algum problema mental, ou é sequela de AVC" eu penso comigo mesma.<br /><br />queixa do paciente, praticamente a mesma coisa q todos os pacientes da terça feira de manhã dizem. "tenho um dente que faz o meu ouvido doer".<br /><br />saio da sala para me paramentar. nisso o R2 entra.<br />quando eu volto, ouço o R2 dizendo:<br />-Seu ______, o sr ta bem??? Ai não, ele vai vomitar!<br />e me empurra pra fora da sala.<br /><br />após lavar o consultorio com 3 ansias seguidas de vomito, colocamos o paciente sentadinho em uma cadeira de rodas (pois nem com as muletas ele conseguia ficar em pé), e fomos ao PS, onde descobrimos que o seu ______ vinha pro PS bebado, davam um jeito nele, ele melhorava e ia embora e em 2 dias voltava no mesmo estado.<br /><br />-num vai ver meu dente não??<br />-primeiro a gente tem q saber porque o sr ta vomitando assim...<br />-ah... e quando eu chegar lá vou ter q entrar na fila <u>denovo</u>???<br />-não seu ______. tá com a gente, é VIP!bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4687314110928731257.post-38504948159962118062009-11-28T18:51:00.001-08:002009-11-28T19:19:27.112-08:00ponto de vista.revistas de publicação científica funcionam como um termômetro para avaliar se certa doença ou condição está sendo muito ou pouco pesquisada.<div>geralmente essas revistas tem um nome beem extenso e chato tipo <a href="http://www.informaworld.com/smpp/title~content=t776628938~db=all">European Early Childhood Education Research Journal</a>.</div><div>quando o nome do periódico é simples e conciso, já da pra ver que é um assunto que está em alta. é o caso de <a href="http://stroke.ahajournals.org/contents-by-date.0.shtml">Stroke</a>, <a href="http://www.sciencedirect.com/science/journal/03043959">Pain</a>, <a href="http://www3.interscience.wiley.com/journal/28741/home?CRETRY=1&SRETRY=0">Cancer</a> e <a href="http://www3.interscience.wiley.com/journal/117957420/toc">Epilepsia</a>.</div><div><br /></div><div>epilepsia?</div><div><br /></div><div>imagine seu filho pequeno, se desenvolvendo normalmente. de repente, do nada, ele convulsiona aos 4 anos. e não para mais.</div><div>além de não continuar o desenvolvimento psicomotor, ele ainda "desaprende" coisas que já sabia, como andar, falar, e <i>até deglutir</i>.</div><div>ele tem síndrome de Lennox Gastaut, uma síndrome epiléptica da infância.</div><div>o eletrocefalograma é desesperador: as ondas elétricas no cérebro são completamente descoordenadas e ininterruptas. é como se o cérebro do seu filho entrasse em curto-circuito e daí ele não consegue mais armazenar nenhuma informação. um estado de convulsion-non-stop.</div><div>e ele já está com 10 anos.</div><div><br /></div><div>a mãe do paciente diz que tem outra filha pequena. eu pergunto se ela se dá bem com o irmão. rindo, a mãe diz que sim, mas que a filha é arteira demais perto do irmão. ele fica tranquilão vendo tv e ela não para quieta.</div><div><br /></div><div>me lembro que o irmão não faz absolutamente nada sozinho, nem engolir a própria saliva. é lógico que ele não vai ser "arteiro".</div><div><br /></div><div>e é lógico que eu guardei essa conclusão pra mim.</div>bruna v.http://www.blogger.com/profile/15147000924378394591noreply@blogger.com0